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Formulaire pour remplacement (provisoire ou définitif) d'un travailleur

En cas de chevauchement entre le travailleur remplacé et son remplaçant, seul un des postes sera pris en charge par le Fonds.

Données de l'institution

Nom de l'institution (Requis)

N° de dossier Maribel (xx/xx/xxx) (Requis)

Personne de contact (Requis)

Votre adresse e-mail (Requis) Une copie du document sera automatiquement envoyée à cette adresse.

Données concernant le travailleur à remplacer

Nom du travailleur à remplacer (Requis)

Type d'absence (Requis)

Rupture de contrat
Maladie (sous mutuelle) / Écartement
Autre (congé sans solde, grève, absence injustifiée, ...)

Début de l'absence (Requis)

Jour / Mois / Année

Fin de l'absence

Jour / Mois / Année

Données concernant le remplaçant

Nom du travailleur remplaçant (Requis)

Date de début de contrat (Requis)

Jour / Mois / Année

Contrat de travail Si vous avez scanné ce document, vous pouvez le joindre directement au formulaire.

ATTENTION, n'oubliez pas de remplir également le formulaire 002 (attestation de coût salarial) pour ce nouveau travailleur !

Information(s) complémentaire(s)

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